2026年,第十一批国家药品集采落地,多款高价药大幅降价,实实在在减轻了患者负担。然而记者接到群众反映,内蒙古呼和浩特市一家药店售卖的集采范畴内的马来酸阿伐曲泊帕片售价高达3960元,而同规格药品在全国多地实体药店、正规线上平台仅售百元左右。经过协商,药店为涉事消费者退回了购买药品的差价。(5月30日央视新闻)
事件曝光后,呼和浩特市医疗保障局会同市场监管局组成专项工作组,赶赴现场开展联合检查,医保部门对涉事药店主要负责人进行约谈,市场监管部门已进行行政立案。
本应享受集采降价红利、只需花费约百元的药品,患者却仍要支付近40倍的高价,钱花得如此冤枉,任谁都难以接受。政策层面的降价利好与药店实际售价形成巨大反差,患者不仅承受了巨大的经济压力,而且容易产生“政策虽好,落实不了”的失望甚至受骗感。
在记者采访时,涉事药店工作人员称,不知道这个药品集采降价,也没有接到价格调整的通知。然而,记者在药店负责人提供的资料中看到了一张渠道企业的调价通知单,上面显示,早在3月份渠道方就已经调整该药品的价格。
不少消费者并不了解集采的具体药品和价格降幅,药店正是抓住这种信息不对称,仍以高价出售。
治理此类现象,重在建立集采药品零售价格强制公示与动态比价机制。药品比价小程序的功能已获得广泛认可,应全面推广普及这类价格工具,让民众可通过手机实时查询周边药店和线上平台的药品售价,药店则应在显著位置公示集采药品的中选价和实际零售价。此外,目前多数集采药品执行市场调节价,监管部门难以对虚高定价直接干预。针对这个问题,可由相关部门出台指导性文件,规范药店销售集采药品的加价率,超出规定范围即视为价格违法行为,从而压缩不合理的利润空间。
药品集采降价后,药店的高价库存问题也要受到正视。药店积压的高价药品按原价无法售出,按新价则面临亏损,这是部分药店高价甩货、将成本转嫁给消费者的根本动因,也是药店必须化解的一个经营难题。化解这一困境,药品流通企业需要与生产厂商深化合作,搭建动态供需协作机制、药品集采降价后库存处置机制等。一方面,药店需主动紧盯集采政策进展,科学把控采购规模,从源头减少高价库存积压;另一方面,集采政策落地后,针对降价药品库存,药店可主动对接生产厂商,协商库存处置方案,以市场化手段分摊成本。当药店不再因政策变化而承担巨额损失时,主动索要高价的动机才会减少。
截至目前,国家医保局已开展了多批次国家组织药品集采,成功采购多种药品,有效降低了群众的用药成本。例如,此次事件中的马来酸阿伐曲泊帕片就迎来了大幅度的降价。这本属好事,但唯有落实政策的每个环节,消除异常价差产生的土壤,才能确保药品集采红利快速精准地抵达患者。